Úzkostné poruchy sú bežné, ale možnosti liečby vo všeobecnej praxi sú často obmedzené na lieky alebo kognitívno-behaviorálnu terapiu. Chýbajú dôkazy o účinnosti tréningu pri liečbe úzkosti u pacientov, ktorí prídu k praktickému lekárovi, a tiež o intenzite cvičenia potrebnej na zlepšenie. Cieľom tohto systematického prehľadu bolo posúdiť využitie cvičenia oproti kontrolným skupinám na čakacej listine pri liečbe úzkosti a tiež posúdiť prínos cvičenia s vysokou intenzitou v porovnaní s cvičením s nízkou intenzitou. Analyzovalo sa aj skóre dlhodobého sledovania. Autori štúdie zahrnuli pacientov, ktorí splnili diagnostické kritériá pre úzkostné poruchy alebo mali klinicky zvýšené hladiny úzkosti na overenej hodnotiacej škále. Autori vykonali podskupinovú analýzu výsledkov medzi týmito dvoma skupinami. Intervenciou bol akýkoľvek aeróbny tréningový program vykonávaný aspoň dvakrát týždne alebo tréning vykonávaný pri vysokej intenzite aspoň dva týždne. Porovnávacie skupiny boli buď kontrolná skupina na čakacej listine alebo cvičenie s nízkou intenzitou.
Metóda: Systematický prehľad randomizovaných kontrolovaných štúdií. Prehľadali sa tri databázy; CENTRAL, Medline a Embase. Hodnotenie výsledku bolo založené na overených škálach hodnotenia úzkosti. Kvalita štúdií bola hodnotená podľa nástroja Cochrane Risk of Bias. Veľkosti účinkov sa vypočítali pomocou štandardizovaného priemerného rozdielu.
Výsledky: Identifikovalo sa 15 štúdií s celkovým počtom 675 pacientov. Deväť štúdií malo účastníkov s diagnostikovanými úzkostnými poruchami a šesť štúdií malo účastníkov so zvýšenou úzkosťou na overenej hodnotiacej stupnici. Aeróbne cvičenie bolo účinné pri liečbe zvýšenej úzkosti v porovnaní s kontrolnými skupinami na čakacej listine (veľkosť účinku – 0,41, 95 % CI = – 0,70 až – 0,12). Cvičebné programy s vysokou intenzitou vykazovali väčší účinok ako programy s nízkou intenzitou. Neexistoval žiadny významný rozdiel vo výsledkoch medzi skupinami pacientov s diagnostikovanými úzkostnými poruchami a pacientmi, ktorí mali zvýšenú úzkosť na hodnotiacej škále. Závery boli obmedzené malým počtom štúdií a veľkými rozdielmi v poskytovaní cvičebných intervencií.
Záver: Tréningové programy sú životaschopnou možnosťou liečby na liečbu úzkosti. Zistilo sa, že režimy tréningu s vysokou intenzitou sú účinnejšie ako režimy nízkej intenzity. Výsledky majú vplyv na používanie ttréningových schém vo všeobecnom lekárstve.
(BMC Health Serv Res. 2018 Jul 16;18(1):559)
Čo je veda a ako jej porozumieť?
LIcencia publikovaného článku, pravidlá zdieľania a použitia
