Pozadie: Väčšina detí na svete žije v krajinách s nízkymi a strednými príjmami a čelí viacerým prekážkam, ktoré im bránia dosiahnuť optimálny blahobyt. Mechanizmy, ktorými sa nepriaznivé okolnosti – sociálne, kultúrne, psychologické, environmentálne, ekonomické – dostávajú „pod kožu“ v prvých dňoch života a stávajú sa biologicky zakorenené, zostávajú dôležitou líniou skúmania. Preto autori štúdie skúmali príspevok nepriaznivej situácie v detstve prostredníctvom tehotenstva a prvého roka života na meranie vlasovového a slinného kortizolu stresu v ranom veku v klastri RCT SPRING indických domácich návštev, ktorého cieľom je zlepšiť vývoj v ranom detstve.
Metódy: Autori hodnotili 22 nepriaznivých účinkov v štyroch doménach: socioekonomický, stres matky, vzťah medzi rodinou a dieťaťom a dieťa a zhrnuli ich, aby vytvorili kumulatívne skóre nepriaznivosti a kvintily a štyri skóre podškály. Odstrihli 3 cm vlasov zo zadného vertexu a odobrali tri vzorky slín od rána do neskorého popoludnia každý z dvoch dní (celkovo šesť vzoriek). Obidve vzorky analyzovali na koncentráciu kortizolu pomocou techník ELISA. Na posúdenie vzťahu medzi kumulatívnou nepriazňou a logaritmickou koncentráciou vlasového kortizolu a denným sklonom slín a plochou pod krivkou použili viaceré techniky lineárnej regresie.
Výsledky: Hodnotili 712 detí na kortizol vo vlasoch a 752 detí na kortizol v slinách vo veku 12 mesiacov. Autori zistili silný pozitívny vzťah medzi nepriazňou osudu a vlasovým kortizolom; každý ďalší faktor nepriaznivosti bol spojený so zvýšením vlasového kortizolu o 6,1 % (95 % CI 2,8, 9,4, p < 0,001) a zvýšenie z kvintilu nepriaznivosti jedna na päť bolo 59,4 %. Socioekonomické, vzťahové a detské škály boli nezávislými prediktormi vlasového kortizolu (socioekonomické 6,4 % (95 % CI -0,4, 13,6); vzťah 11,8 % (95 % CI 1,4, 23,2); dieťa 7,9 % (95 % CI -0,5, 16,9) Nezistili žiadnu súvislosť medzi akýmikoľvek mierami nepriaznivosti a ani jedným z výsledkov kortizolu v slinách.
Diskusia: Toto je najväčšia štúdia kortizolu vo vlasoch u malých detí a prvá v krajinách s nízkym a stredným príjmom. Zatiaľ čo sa nezdá, že by krátkodobé denné merania kortizolu súviseli s nepriazňou osudu, zdá sa, že chronická expozícia počas niekoľkých mesiacov je silne spojená s kumulatívnou nepriazňou. Tieto zistenia by mali podnietiť ďalšiu prácu, aby sme pochopili špecifické spôsoby, akými sa nepriazeň osudu stáva biologicky zakotvená, a ako to možno riešiť. Tiež to podporí prebiehajúce opatrenia na riešenie nepriazne osudu detí v komunitách po celom svete.
Psychoneuroendocrinology. 2019 Sep;107:241-250
Čo je veda a ako jej porozumieť?
LIcencia publikovaného článku, pravidlá zdieľania a použitia
