Mechanické zaťaženie kolenného kĺbu má za následok rozdielnu odozvu založenú na lokálnej kapacite tkanív (väzivo, šľacha, meniskus, chrupavka a kosť) a na tom, ako sa tieto tkanivá následne adaptujú na toto zaťaženie na molekulárnej a bunkovej úrovni.
Účasť na strihových, pivotovacích a skákacích športoch predisponuje koleno k riziku zranenia. V tomto naratívnom prehľade autori popisujú rôzne mechanizmy zaťaženia, ktoré môže viesť k nadmernému zaťaženiu kolena, čo vedie k väzivovým, muskulotendinóznym, meniskálnym a chondrálnym poraneniam alebo maladaptáciám.
Po poranení (alebo chirurgickom zákroku) štruktúr okolo kolena je primárnym cieľom rehabilitácie maximalizovať pacientovu odpoveď na tréning pri súčasnej úrovni funkcie a zároveň minimalizovať riziko opätovného poranenia hojaceho sa tkaniva.
Odborníci by mali mať jasný prehľad o konkrétnom poranenom tkanive alebo tkanivách, a rehabilitácia by mala byť zameraná na znalosť obmedzení hojenia tkanív, komplex kolena a biomechaniky dolných končatín, neuromuskulárnej fyziológie, úlohových aktivít zahŕňajúcich zaťaženie a nezaťaženie, a princípy tréningu.
Autori poskytujú praktickú aplikáciu na predpisovanie priebehov záťaže cvičení, funkčných činností a úloh mobility na základe ich profilu mechanického zaťaženia na štruktúry kolena počas rehabilitačného procesu. Odborníci môžu použiť rôzne záťažové zásahy na vyvolanie fyzického stresu na riešenie telesných funkcií, fyzických porúch, obmedzení aktivity a obmedzení účasti. Úpravou prvkov mechanického zaťaženia môžu odborníci zmeniť adaptácie tkaniva, uľahčiť motorické učenie a vyriešiť zodpovedajúce fyzické poruchy.
Poskytovanie rôznych zaťažení, ktoré vytvárajú premenlivú deformáciu v ťahu, tlaku a šmyku na tkanive prostredníctvom mechanotransdukcie a špecifickosti, môže podporiť vhodné prispôsobenie stresu na zvýšenie kapacity tkaniva a tolerancie poranenia. Nástroje na sledovanie rehabilitačného tréningového zaťaženia kolena sú navrhnuté na posúdenie reaktivity kolenného kĺbu na mechanické zaťaženie s cieľom monitorovať nadmerné mechanické zaťaženie a uľahčiť optimálnu rehabilitáciu.
Sports Med. 2022 Feb;52(2):201-235
Čo je veda a ako jej porozumieť?
LIcencia publikovaného článku, pravidlá zdieľania a použitia
