Súčasný príjem potravy a liečiv môže mať silný vplyv na uvoľňovanie, absorpciu, distribúciu, metabolizmus a/alebo elimináciu liečiva a následne na účinnosť a bezpečnosť farmakoterapie. Ako také sú interakcie medzi potravinami a liekmi jednou z hlavných výziev pri perorálnom podávaní liekov. Zatiaľ čo farmakokinetické (PK) interakcie medzi potravinami a liekmi môžu mať rôzne príčiny, k farmakodynamickým (PD) interakciám medzi potravinami a liekmi dochádza v dôsledku špecifických farmakologických interakcií medzi liekom a konkrétnymi nápojmi alebo potravinami.
V posledných rokoch sa vynaložilo veľké úsilie na objasnenie mechanizmov, ktoré riadia farmakokinetické interakcie medzi potravinami a liekmi. Ich výskyt závisí najmä od vlastností liečivej látky, formulácie a množstva fyziologických faktorov. Každý príjem potravy alebo nápoja mení fyziologické pomery v ľudskom gastrointestinálnom trakte. Preto je dôležité presné pochopenie toho, ako rôzne potraviny a nápoje ovplyvňujú procesy absorpcie, distribúcie, metabolizmu a/alebo eliminácie liečiva, ako aj výkonnosť prípravku, aby bolo možné predvídať takéto interakcie a vyhnúť sa im.
Okrem toho je potrebné vziať do úvahy, že nápoje ako mlieko, grapefruitový džús a alkohol môžu tiež viesť k špecifickým interakciám medzi potravinami a liekmi. V tejto súvislosti si rastúce používanie potravinových doplnkov a funkčných potravín vyžaduje urgentnú pozornosť v orálnej farmakoterapii. Nedávno bolo prostredníctvom COST, financujúcej organizácie Európskej únie, ktorá podporuje translačný výskum v Európe, zriadené nové konzorcium v oblasti Understanding Gastrointestinal Absorption-related Processes (UNGAP). V tomto prehľade pracovnej skupiny UNGAP „Food-Drug Interface“ sa diskutuje o rôznych mechanizmoch, ktoré môžu viesť k farmakokinetickým interakciám medzi potravinami a liekmi, a sú zhrnuté z rôznych perspektív odborníkov.
Eur J Pharm Sci. 2019 Jun 15;134:31-59
Čo je veda a ako jej porozumieť?
LIcencia publikovaného článku, pravidlá zdieľania a použitia
