Rakovina s neznámym primárnym rizikom (CUP) je metastázovaná malignita bez identifikovateľného primárneho nádorového pôvodu. Napriek častému výskytu a nepriaznivej prognóze CUP je výskum jej etiológie vzácny.
Táto štúdia skúma konzumáciu alkoholu, fajčenie tabaku a riziko CUP. Použili sme údaje z holandskej kohortovej štúdie, kohorty, ktorá zahŕňa 120 852 účastníkov vo veku 55 až 69 rokov, ktorí na začiatku vyplnili dotazník o rizikových faktoroch rakoviny, ktorý si sami spravili. Sledovanie rakoviny bolo zavedené prostredníctvom prepojenia záznamov s Holandským rakovinovým registrom a Holandským patologickým registrom. Po 20,3 rokoch sledovania bolo k dispozícii 963 prípadov CUP a 4288 členov podskupiny na analýzu prípadových kohort. Pomery rizika upravené pre viaceré premenné (HR) sa vypočítali pomocou proporcionálnych modelov nebezpečenstva. Vo všeobecnosti sa riziko CUP zvýšilo s vyššími hladinami príjmu alkoholu (Ptrend = 0,02). Asociácia bola výraznejšia u účastníkov, ktorí pili ≥30 g etanolu denne (HR: 1,57, 95 % interval spoľahlivosti [CI]: 1,20-2,05) v porovnaní s abstinentmi. Súčasní fajčiari mali zvýšené riziko CUP (HR: 1,59, 95 % CI: 1,29-1,97) v porovnaní s nefajčiarmi. Pozorovali sme, že čím viac cigariet alebo čím dlhšie účastník fajčil, tým vyššie bolo riziko CUP (Ptrend = 0,003 a Ptrend = 0,02).
Interakcia na aditívnej škále bola zistená u účastníkov s najvyššími kategóriami expozície konzumáciou alkoholu a frekvenciou fajčenia cigariet a rizikom CUP.
Tieto zistenia ukazujú, že konzumácia alkoholu a fajčenie cigariet sú spojené so zvýšeným rizikom CUP. Odporúčania životného štýlu na prevenciu rakoviny týkajúce sa nepitia alkoholu a vyhýbania sa fajčeniu sú preto platné aj pre túto formu rakoviny.
(Int J Cancer. 2021 Apr 1;148(7):1586-1597)
Čo je veda a ako jej porozumieť?
LIcencia publikovaného článku, pravidlá zdieľania a použitia
