Východiská: Jedným z navrhovaných mechanizmov chronickej bolesti dolnej časti chrbta môže byť poškodenie paraspinálneho svalstva. Bežne sa toto postihnutie lieči stabilizačnými cvičeniami. Avšak rozsah účinku stabilizačných cvičení bol predošlými štúdiami uvádzaný ako malý.
Dizajn: Randomizovaná kontrolovaná štúdia.
Cieľ: Preskúmať klinický prínos použitia neuromuskulárnej elektrickej stimulácie ako doplnku k stabilizačným cvičeniam u pacientov s chronickou bolesťou dolnej časti chrbta.
Metódy: Tridsať účastníkov s chronickou bolesťou dolnej časti chrbta bolo randomizovaných do skupiny so stabilizačným cvičením (n=15) alebo do skupiny stabilizačného cvičenia plus neuromuskulárna elektrická stimulácia (n=15). Stabilizačné cvičenia zahŕňali brušné, bočné a cvičenia štvornožky. Nervovosvalová elektrická stimulácia bola aplikovaná na bedrové paraspinálne svaly počas 20 minút pri každej relácii. Obe skupiny dostávali príslušné intervencie dvakrát týždenne počas 6 týždňov. Podmienkou pre účastníkov na zaradenie do štúdie bol vek od 18 do 60 rokov, index telesnej hmotnosti ≤34, chronická bolesť dolnej časti chrbta ≥3 mesiace, numerická škála hodnotenia bolesti ≥3, skóre Modifikovaného Oswestry Disability Questionnaire ≥20 a schopnosť porozumieť angličtine. Výstupnými meraniami bola škála tolerancie neuromuskulárnej elektrickej stimulácie, modifikovaný dotazník Oswestry Disability Questionnaire, numerická škála hodnotenia bolesti, dotazník obáv o vyhýbaní sa strachu a sila paraspinálnych svalov.
Výsledky: Nervovosvalová elektrická stimulácia bola hlásená ako tolerovateľná. Neexistovali žiadne významné rozdiely medzi skupinami v žiadnom z ukazovateľov výsledku (p>0,05).
Závery: Aplikácia neuromuskulárnej elektrickej stimulácie na paraspinálne svaly sa ukázala ako tolerovateľná. Doplnenie stabilizačných cvičení neuromuskulárnou elektrickou stimuláciou neponúklo žiadny ďalší klinický prínos pre pacientov s chronickou bolesťou dolnej časti chrbta.
Braz J Phys Ther. 2019 Nov-Dec;23(6):506-515
Čo je veda a ako jej porozumieť?
LIcencia publikovaného článku, pravidlá zdieľania a použitia
