Ťažkosti so spánkom môžu byť prispievajúcim kauzálnym faktorom pri výskyte problémov duševného zdravia. Ak je to pravda, zlepšenie spánku by malo prospieť psychickému zdraviu. Cieľom štúdie bolo zistiť, či liečba nespavosti vedie k zníženiu paranoje a halucinácií.
Metódy: Táto štúdia bola jednoducho zaslepená, randomizovaná kontrolovaná (OASIS), realizovaná na 26 univerzitách v Spojenom kráľovstve. Univerzitní študenti s nespavosťou boli náhodne pridelení (1: 1) s jednoduchou randomizáciou, aby dostali digitálnu kognitívnu behaviorálnu terapiu (CBT) na nespavosť alebo zvyčajnú starostlivosť a výskumný tím bol maskovaný na liečbu. Online hodnotenia sa uskutočnili v týždňoch 0, 3, 10 (koniec liečby) a 22. Primárne výsledky boli zamerané na nespavosť, paranoju a halucinačné zážitky. Urobili sme analýzy zámeru liečby. Pokus je zaregistrovaný v registri ISRCTN, číslo ISRCTN61272251.
Zistenia: V období od 5. marca 2015 do 17. februára 2016 sme náhodne pridelili 3 755 účastníkom, ktorí dostali digitálny CBT pre nespavosť (n=1891) alebo zvyčajnú prax (n=1864). V porovnaní s bežnou praxou spánková intervencia po 10 týždňoch znížila nespavosť (upravený rozdiel 4,78, 95 % CI 4,29 až 5,26, Cohenovo d=1,11; p<0,0001), paranoju (-2· 22, -2,98 až -1,45, Cohenovo d=0,19; p<0,0001) a halucinácie (-1,58, -1,98 až -1,18, Cohenovo d=0,24 p<0,0001). Nespavosť bola sprostredkovateľom zmeny paranoje a halucinácií. Neboli hlásené žiadne nežiaduce udalosti.
Výklad: Pokiaľ je známe, toto je najväčšia randomizovaná kontrolovaná štúdia psychologickej intervencie pre problém duševného zdravia. Poskytuje silný dôkaz, že nespavosť je kauzálnym faktorom výskytu psychotických zážitkov a iných problémov duševného zdravia. To, či sa výsledky zovšeobecňujú nad rámec študentskej populácie, si vyžaduje testovanie. Liečba prerušeného spánku môže vyžadovať vyššiu prioritu v poskytovaní duševného zdravia.
